国内统一刊号:CN62-0010 嘉峪关市融媒体中心出版广告热线:0937-6224603






嘉峪关医保跨域联动 高效破解三地结算堵点

本报讯(王条丽)今年以来,市医保局始终坚守人民至上、生命至上的初心使命,把为民造福作为最重要的政绩,把群众满意作为最高的标准。聚焦持续优化医保营商环境,以快速响应、跨省协同、精准施策的硬核举措,圆满解决一起涉及甘肃、青海、山东三地的异地就医结算难题。

3月18日,市医保局综合窗口接到一通来自山东青岛的紧急求助电话。参保人马女士在当地医院办理出院结算时,系统反复报错无法办结,焦急万分的她拨通了嘉峪关市医保服务热线。群众诉求就是哨令,窗口工作人员立即启动异地就医应急响应机制,严格执行首问负责制和限时办结制,第一时间核查参保信息,发现马女士2026年度城乡居民医保在嘉峪关正常参保,但系统显示2025年度参保记录中断。

按照医保政策,断保后重新参保需执行三个月待遇等待期,就在工作人员准备解读政策时,马女士又提供了关键线索:其2025年度城乡居民医保在青海西宁缴纳,并同步上传了缴费凭证。工作人员迅速核验凭证真伪,及时补录西宁参保信息,指导马女士重试结算,可系统依旧提示校验失败,难题再度升级。

面对跨省信息交叉导致的结算堵点,市医保局工作人员迎难而上,联合系统运维工程师组建攻坚专班,深度排查问题根源。经细致研判,症结终于浮出水面:马女士多地跨省参保历史,导致医院结算系统误抓取西宁暂停参保状态,未识别嘉峪关正常参保信息,加之国家医保服务平台APP电子凭证参保地未更新,双重问题引发结算校验失败。

找准原因后,市医保局精准发力、跨省协同。一方面将马女士在嘉峪关的正常参保信息同步至国家医保信息库,筑牢数据底层支撑;另一方面主动对接青海、山东两地医保部门和就诊医院,全程跟踪数据同步进度,及时疏通衔接堵点。经过紧锣密鼓的跨区域、跨部门联动处置,仅用不到两个工作日,3月19日,马女士顺利完成出院结算。

“太感谢你们了,千里之外帮我解决了大麻烦!”电话里,马女士激动地连连致谢,对嘉峪关市医保局高效便民、主动作为的服务态度赞不绝口。

市医保局将总结经验、补齐短板,持续优化异地就医结算流程,深化跨省协同联动,以“认真、专业、实干、为民、清廉”的态度,不断提升医保服务的便捷度与满意度,用心守护群众“看病钱”“救命钱”,以更优质的民生服务增强群众获得感、幸福感和安全感。

--> 2026-03-26 王条丽 1 1 嘉峪关日报 content_141400.html 1 嘉峪关医保跨域联动 高效破解三地结算堵点 /enpproperty-->