本报讯（高艳林）今年以来，祁连社区卫生服务中心以扎实的行动、精细的管理和暖心的服务，将老年人慢病防治工作做到了群众心坎上。

摒弃被动坐诊模式，构建起“主动发现、动态管理、有效干预”的慢病防控体系。以家庭医生团队为核心，深入社区、家庭，对辖区内65岁以上老年人进行全面的健康摸底，为每一位老年居民建立一份详尽的健康档案，对高血压、糖尿病、心脑血管疾病等常见慢病患者进行精准标识与分级。家庭医生定期通过电话、微信或上门方式进行随访，监测血压、血糖等关键指标，及时调整治疗方案，确保管理不间断、关怀不掉线。

为了让行动不便的老年人在家门口就能享受到优质医疗服务，中心将服务阵地前移。除了常规门诊，常年开设“老年慢病管理专窗”，提供便捷的挂号、检查、取药服务。同时，家庭医生定期开展免费体检和健康咨询，将健康服务直接送到老人身边。

此外，中心还配备了便携式医疗设备，对于失能、半失能或高龄独居老人，提供定期上门巡诊服务。这种“零距离”的服务，有效解决了老年人就医难的问题，打通了健康服务的“最后一公里”。

定期举办“健康大讲堂”，由资深全科医生用浅显易懂的语言，为老人讲解慢病防治知识、合理膳食搭配、科学锻炼方法及合理用药指导，极大地激发了老人学习健康知识、管理自身健康的主动性，从“要我健康”转变为“我要健康”。