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类风湿关节炎和骨关节炎,傻傻分不清楚?


很多人一看到关节“变形”,就会想到类风湿关节炎,但实际上,这并非只是类风湿关节炎的典型症状。类风湿关节炎常与骨关节炎、滑膜炎、腱鞘炎等疾病相混淆,甚至出现治疗不当的情况。

老年人更多见的是骨关节炎:2023年发表在《柳叶刀》上的研究显示,我国类风湿关节炎的患病率为0.42%,而骨关节炎的患病率为78.5%,其发病率远超类风湿关节炎。

与类风湿关节炎不同的是,骨关节炎并不是关节“发炎了”,而是随着年龄增长出现的老化、蜕变、磨损,特征是软骨破坏和骨质增生。

如何区分类风湿关节炎和骨关节炎:类风湿因子是一种抗体,阳性意味着人体的免疫功能出现了异常。而骨关节炎的检测指标中,类风湿因子为阴性。

类风湿关节炎常见肿痛的关节是近端指间关节、掌指关节和腕关节。而骨关节炎在手部的表现以远端指间关节受累最为常见,可以出现远端指间关节的骨性凸起;随着疾病进展,可出现变形、偏斜,称为蛇形指。

如何保护指间关节:①不要让指间关节接触凉风、凉水;洗衣服、洗碗最好使用温水;游泳尽量选择中午,时间不宜过长;天冷最好戴上手套;疼痛发作时,热敷在一定程度上可以减轻疼痛。

②生活中应尽量多用较大和有力的关节,少用小关节。比如,提重物时能用肘部或手臂的,尽量不用手指。

③定期伸展指间关节,以防因为长时间不动,导致指间关节挛缩变形。需要注意的是,做手指伸展运动之前,最好用温水泡一下双手,或做些手部按摩,以放松手部肌肉。

(文字来源:人卫健康)

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